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彭陽縣醫療保障為貧困人口撐起一片天

2020年01月08日 10:18:46 來源: 寧夏日報

  “醫療保障解決了后顧之憂,我也能安心接受治療。”近日,73歲的劉世正患胃惡性腫瘤,在醫院化療花費14萬多元,其中,城鄉居民基本醫療統籌報銷6萬余元、大病保險基金報銷1.8萬余元、補充保險報銷3.9萬元,報銷及補償金額約占治療總費用的83%,大大減輕了患者經濟負擔。劉世正的女兒劉珍琴說,政府的惠民政策減輕了家里負擔。

  近年來,彭陽縣把醫療保障作為保障脫貧攻堅成果的主要舉措,構建起以基本醫療保險制度為主體、大病保險為延伸、醫療救助為托底,商業健康大病保險和重特大疾病補充醫療保險、扶貧保和政府兜底保障為補充的多層次醫療保障體系。該體系覆蓋全縣、城鄉統籌,為建檔立卡貧困人口撐起一片天空。

  去年6月,在北京打工的彭陽人王偉偉下班騎電動車回家途中滑倒,右鎖骨嚴重骨折。住院期間,王偉偉共支付醫療費3.5萬多元,隨后通過醫保報銷及政府補償等途徑共報銷費用3.2萬多元,報銷費用占總費用90%以上。醫保報銷有效防止了王偉偉這樣已脫貧戶因病返貧、因病致貧。

  醫療保障是彭陽縣實施貧困人口兜底的措施之一。該縣推進全民參保擴面,對貧困人口參保實行動態監管,做好建檔立卡貧困人口及特殊困難群體的信息比對、標識及參保繳費工作,使建檔立卡貧困戶參保繳費率為100%,做到了應保盡保。

  同時,建立健全醫療保險關系轉移接續制度,將國家談判抗癌藥品全部納入基本醫療保險藥品目錄,將重大疾病、慢性病、罕見病、兒童用藥及互聯網遠程診療服務項目納入醫保支付范圍,落實建檔立卡貧困戶、殘疾人、低保對象、特困供養人員等特殊群體繳費補助,健全大病保險制度,提高籌資標準。

  2019年,彭陽縣城鄉居民大病保險籌資標準從2018年每人每年37元提高到每人每年52元。通過提高大病賠付比例,農村建檔立卡貧困人口和農村特困供養人員起付線標準由普通城鄉居民的8500元降至3000元。農村貧困人口在自治區內按規定轉診轉院連續計算減免基本醫療保險起付線,確保農村貧困人口年度內住院醫療費用實際報銷比例不低于90%,或當年住院自付費用累計不超過5000元,大多建檔立卡貧困戶的實際報銷比例均達到90%以上。

  家住城陽鄉楊塬村的祁國濤是建檔立卡貧困戶,被確診為腰椎間盤變形。2018年9月,祁國濤轉診到第四軍醫大學西京醫院治療,一個月后康復出院。就醫期間,祁國濤共支付醫療費23萬多元,通過城鄉居民基本醫療保險、大病保險、民政救助、財政兜底補助、扶貧保和大病保險財政補助等途徑共報銷22.7萬多元,實際報銷比例超過98%。

  彭陽縣在做足醫療保障惠民的基礎上,不斷提高便民服務水平,完善區內定點醫療機構基本醫療保險、大病保險、商業健康大病保險、大病補充醫療保險、醫療救助、健康扶貧政府兜底保障為一體的“一站式”即時聯網結算平臺。患者在區內住院,可在就醫醫療機構“一單式”結算;患者在區外就醫,可通過郵寄或者到縣級政務服務中心“一窗口”辦理,為患者提供更加高效便捷的服務。

  彭陽縣通過靶向攻堅,使醫療保障扶貧落實到人、精準到病,減輕了建檔立卡貧困人口醫療費用負擔,有效助力了脫貧攻堅。(記者 剡文鑫)

[責任編輯: 紀桂紅 ]
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